نزدیک‌بینی یکی از عیوب انسکاری (شکسته نشدن درست نور در تحدب عدسی) چشم است. طبق تحقیقاتی که انجام شده مردم کشورهای آسیایی و خانم‌ها بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه قرار دارند عوامل مختلفی مانند زمینه ارثی در ایجاد آن نقش دارد. در این مقاله تلاش می‌شود تا اطلاعات شما را نسبت به نزدیک‌بینی افزایش دهیم و راه‌های کنترل و درمان آن را برای شما بیان کنیم. دکتر مصطفی حیدری متخصص چشم پزشکی سابقه درمان بیماران دوربین را داشته‌اند. شما می توانید با مراجعه به مطب و یا از طریق روش های ررزو نوبت اعلام شده برای معاینه اقدام و در جریان کامل وضعیت چشم خود قرار بگیرید.
تعریف دوربینی چشم
نزدیک‌بینی یا (Myopia) یکی از علل تاری دید است. افراد نزدیک‌بین توانایی تشخیص کمتری در دیدن نوشته‌ها، علامت‌ها و اجسام در فاصله دور نسبت به افراد سالم دارند. آن‌ها معمولاً اجسام با فاصله زیاد را تار می‌بینند و تعیین شماره چشم نزدیک‌بین به شدت تاری دید و میزان فاصله جسم با چشم بستگی دارد. عینک این دسته از افراد دارای شماره منفی است و هر چه عدد آن بالاتر می‌رود یعنی چشم ضعیف‌تر است. برای تعیین دقیق آن شما باید به پزشک مراجعه کنید.
در چشم افراد نزدیک‌بین تحدب عدسی چشم بیشتر و طول کره چشم زیادتر است به بیان ساده‌تر اندازه قرنیه چشم و اندازه چشم، نسبت به هم بزرگ‌تر است درنتیجه نقطه کانونی عدسی رو شبکیه قرار نمی‌گیرد و در جلوی آن تشکیل می‌شود. افراد نزدیک‌بین برای دیدن اجسام معمولاً چشمان خود را تنگ‌تر می‌کنند و یا جسم را به چشم خود نزدیک می‌کنند
علت نزدیک‌بینی چیست؟
قبل از اینکه بگویم چگونه باید از نزدیک‌بینی پیشگیری کنیم باید علت ایجاد آن را بدانیم علت‌های زیادی نزدیک‌بینی وجود دارد که در زیر به آن می‌پردازیم:
عوامل وراثت
بزرگ‌ترین علت ایجاد نزدیک‌بینی در کودکان و نوجوانان داشت زمینه ارثیه خانوادگی است اما به غیر از وراثت در نوزادانی که به هر علتی زودتر از 9 ماهگی به دنیا می‌آیند. با قرار گرفتن در معرض اکسیژن احتمال بیشتر وجود دارد به این عارضه دچار شوند.
عوامل محیط
از جمله عوامل محیطی که باعث ایجاد نزدیک‌بینی می‌شود. استفاده بیش از حد از چشم است فعالیت‌های مانند خیاطی، کار با کامپیوتر، نقاشی، استفاده بیش از حد از تلفن همراه و تبلت بر سرعت افزایش این عارضه تأثیرگذار است.
افزایش سن
از 40 سالگی به بعد قدرت دید کاهش پیدا می‌کند. و چشم دچار عارضه پیرچشمی می‌شود.
چگونه از نزدیک‌بینی پیشگیری کنیم
اگر از عوامل ارثی و ژنتیکی بگذریم که نمی‌توان از آن پیشگیری کرد با اصلاح سبک زندگی تا حدودی می‌توانیم از ابتلا به آن به تعویق بیندازیم عوامل مانند
- استفاده زیاد از گوشی همراه یا رایانه را کم کنیم. البته در صورت ضرورت فعالیت طولانی‌مدت با این وسایل در بین کار به چشمان خود استراحت بدهیم. از خیر شدن طولانی بدون پلک زدن به صفحه رایانه، گوشی، یا تلویزیون بپرهیزیم
- از مطالعه کردن با نور کم بپرهیزیم
- استراحت و خواب کافی داشته باشیم.
- در صورت که نزدیک‌بینی تشخیص داده شد با استفاده از عینک و لنز از بالاتر رفتن شماره چشم جلوگیری کنیم.
روش‌های درمان نزدیک‌بینی
درمان نزدیک‌بینی با عینک
رایج‌ترین درمان برای نزدیک‌بینی چشم استفاده از عینک است. برای اصلاح دید افراد نزدیک‌بین در عینک آن‌ها از عدسی معقر یا واگرا استفاده می‌شود. و شماره آن منفی است هر چه چشم ضعیف‌تر باشد شماره آن بالاتر خواهد بود.
درمان نزدیک‌بینی با لنز
لنز تماسی نزدیک‌بین: راه دوم مرسوم استفاده از لنز تماسی است این روش معمولاً برای خلاصی از عینک به کار می‌رود. این لنزها جنس ژلاتینی دارد و کاملاً نرم و قابل‌انعطاف است بر روی قرنیه چشم قرار می‌گیرد و دید را اصلاح می‌کند.
درمان نزدیک بینی با قطره
استفاده از قطره چشمی آتروپین: قطره چشمی آتروپین برای مدت کوتاهی مؤثر است و به‌طور متوسط 81 درصد در کاهش نزدیک بینی کاهش می‌دهد اما استفاده طولانی از آن عضلات چشم را فلج می‌کند و گشاد شدن مردمک را به همراه دارد. اکثریت پزشکان از تجویزآتروپن به کودکان اجتناب می‌کنند چون تأثیرات بلندمدت این دارو مشخص نیست
درمان نزدیک‌بینی با لیزر
برای درمان کامل نزدیک‌بینی معمولاً از عمل‌های سرپایی مانند لیزیک، لازک، اسمایل و پی آر کی انجام می‌شود
عمل لیزیک
لیزیک یکی از بهترین عمل برای نزدیک‌بینی است. این عمل در ایران رایج‌ترین نوع درمان قطعی برای درمان نزدیک‌بینی چشم است. و اگر شرایط انجام آن را داشته باشید بدون شک تجویز می‌گردد. طبق آمار حدود 96 درصد افراد بعد از عمل لیزیک برای نزدیک‌بینی دیگر نیازی به استفاده از عینک و لنز ندارند. و احتمالاً بازگشت آن زیر 4 درصد است. برای انجام عمل شرایط عمل لیزیک لطفاً مقاله زیر را مطالعه فرمایید.
عمل لازک
عمل لازک جدیدتری نوع عمل سرپایی برای درمان نزدیک‌بینی است به جای شکافتن سطحی و لایه‌های قطور از چشم تنها لایه‌ای سطحی برداشته می‌شود. در مورد انجام آن جای نگرانی نیست زیرا سطحی‌ترین برش در این عمل بر روی چشم ایجاد می‌شود اما در این عمل احتمال بازگشت‌پذیری چشم بیشتر است.
عمل پی آر کی
این عمل نسبت به عمل‌های سرپایی کمی قدیمی‌تر است و در آن لایه زیرین قرنیه برداشته می‌شود و با لیزر اکزایمر اصلاحات لازم را اعمال می‌کنند. اما از اشکالات این عمل زمانی طولانی‌تر برای بهبودی است و امکان خطر عفونت بیشتر است
در پایان
در نظر داشته باشید که چشم انسان بسیار حساس و آسیب‌پذیر است. پس برای درمان نزدیک‌بینی نیاز به معاینه و بررسی وضعیت چشم لازم است. دکتر با در نظر گرفتن شماره چشم، سن، سابقه بیماری شما را برای درمان بهتر و مؤثرتر راهنمایی‌های خواهد کرد تا تصمیم مناسبی را برای اصلاح بینانی خود اخذ کنید.